miércoles, 1 de noviembre de 2017

PRIMER TRIMESTRE DEL EMBARAZO: Primera visita al ginecólogo

Una vez confirmado el embarazo mediante el test, llega el momento de la primera cita con el ginecólogo: debemos confirmar la gestación e informarnos sobre las pautas a seguir en cuanto al cuidado de nuestra salud en esta etapa. Normalmente, este primer control se realiza entre la sexta y la novena semana desde la última menstruación.

A continuación se describen brevemente los diferentes exámenes y procedimientos llevados a cabo por el profesional sanitario en esta primera cita.

ECOGRAFÍA VAGINAL

Sirve para confirmar el embarazo y comprobar que la gestación se ha formado dentro del útero y así descartar el embarazo ectópico, así como para ver el saco amniótico y descartar el embarazo anembrionario.

Se establece el tipo de embarazo (único o múltiple) y se percibe, en ocasiones, el latido del feto.

ELABORACIÓN DEL HISTORIAL CLÍNICO

El médico evalúa el estado de salud de la madre y su pareja, valora los antecedentes familiares en cuanto a enfermerdades, alergias, cirugías previas, hábitos de vida y dieta. También se tienen en cuenta abortos o embarazos previos, partos, etc.

Para evaluar el estado de salud de la gestante se toma la presión arterial, se controla el peso y se solicitan análisis de sangre y orina, que nos orientan en cuanto a situaciones de salud que podrían ser nocivas para el feto.
  • Análisis de sangre

Determinan si la madre padece enfermedades de transmisión sexual, el riesgo de toxoplasmosis, carencias alimentarias como la anemia, etc. También se determina el factor Rh de los hematíes o glóbulos rojos maternos que, de ser negativo, nos indica la necesidad de someter a la gestante a un tratamiento para proteger al feto de posibles complicaciones en el parto.

En el siguiente vídeo se explica el problema del Rh negativo de la madre en relación con el Rh positivo del feto.




  • Análisis de orina

Advierte de la existencia de los siguientes problemas de salud:

a.       Bacteriuria: o bacterias en orina, sugieren infección en las vías urinarias, lo que puede poner en riesgo la salud del bebé y la madre. Algunas de las infecciones de las vías urinarias no presentan síntomas, por lo que la prueba es muy necesaria.

b.       Glucosuria: se trata de la presencia de glucosa en orina y puede indicar una diabetes, por lo que el ginecólogo posiblemente indicará pruebas adicionales como el Test de O’Sullivan o Test de la Tolerancia Oral a la Glucosa (TTOG).

c.       Proteinuria: la presencia de proteínas en orina puede denotar una infección de las vías urinarias o, en una etapa posterior del embarazo, alta presión arterial.

CITOLOGÍA VAGINAL

Esta prueba suele realizarse en las visitas anuales que todas las mujeres realizamos al ginecólogo y consiste en raspar suavemente la superficie del cérvix para recoger células que se analizan con el fin de descartar alteraciones de la salud tales como el cáncer.

FECHA PREVISTA DEL PARTO

En esta primera visita al ginecólogo, éste establecerá la fecha probable de parto teniendo en cuenta que el embarazo dura aproximadamente 40 semanas desde el primer día de la última menstruación y aplicando la Regla de Negele, que consiste en restar 3 meses y sumar 7 días a esta fecha. Es probable que el ginecólogo tenga una rueda con el cálculo ya hecho, por lo que colocará la fecha de la última regla en la rueda y automáticamente obtendrá la fecha.


Además, el médico nos dará consejos sobre alimentación, buenos hábitos, estrés, ejercicio, etc. y fijará la próxima cita.

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